Искать в словарях

А Б В Г Д Е-Ё Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ,Э,Ю,Я

Разнорабочий. Работа вахтой в Германии.

Компания ООО "Джоб Интернейшнл" лицензия № 20118251359, оказывает услуги по трудоустройству за рубежом. Имеем огромный опыт в этой сфере, а также гарантируем надежность и качество выполнения наших услуг. Ведётся постоянный набор мужчин, женщин и семейных пар.

ВНИМАНИЕ: Мы не оплачиваем стоимость оформления и перелёт.

Устройство официальное, зарплата выплачивается официально по законодательству. Никто не имеет права вычитывать какие то деньги из вашей зарплаты!

Варианты: 1) Рабочая виза на 6 месяцев (можно продлевать на месте, не выезжая из страны),

2) Рабочая виза на 1 год (можно продлевать, не выезжая из страны);

3) Также предоставим возможность оформления Вида на Жительство.

Знание языка не является обязательным. Наличие заграничного паспорта;

Требуются мужчины, женщины, а также семейные пары;

Варианты работ: фабрики, заводы.

Средняя зарплата 1500-2500 евро в месяц (130 000-230 000 рублей). Заработок указан средний, зависит от подобранной вакансии и сложности работы. + переработки оплачиваются отдельно.

Жилье предоставляется работодателем. Страховка. Премии. Официальное трудоустройство. График 10-12 часов. 5-6 дневная рабочая неделя.

ПРОЦЕСС ОФОРМЛЕНИЯ: подробная консультация, оформление контракта> заказываем приглашение от работодателя > оформление визы > отправка > прохождение границы, встреча работодателем подобранной заранее вакансии > прибытие на предприятие и место проживание.

Лицензия по трудоустройству за рубежом № 20118251359

ВОЗМОЖНО ДИСТАНЦИОННОЕ ОФОРМЛЕНИЕ ИЗ ЛЮБОГО РЕГИОНА РФ!

Также смотрите дополнительные предложения по отправке в другие страны в нашем профиле.

А также рассматриваются соискатели с опытом работы: рабочий, разнорабочий, комплектовщик, упаковщик, стикеровщик.

# работа за границей

# работа за рубежом

# трудоустройство за границей

# трудоустройство за рубежом

Работа представителем банка от прямого работодателя. В связи с увеличением клиентов появились свежие вакансии на позиции региональных представителей партнеру Тинькофф банка.

ПЛЮСЫ РАБОТЫ

Верхней границы в оплате НЕТ!

БЕЗ поиска клиентов и согласования с ними даты встреч. Для этого есть отдельная команда.

Можно БЕЗ опыта. У вас будет бесплатное обучение.

Гибкий график: (2/2, 5/2)

Дистанционное оформление со всеми отчислениями в Пенсионный Фонд и налоговую.

Дружный коллектив.

Смартфон для работы и полная оплата мобильной связи.

Скидки и акции от партнеров компании.

Выгодные условия на продукты Тинькофф банка.

ЧТОБЫ УСТРОИТЬСЯ ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ

Откликнитесь на это объявление.

Получите приглашение в личный кабинет кандидата.

Заполните короткую анкету.

Ожидайте звонка менеджера.

ЗАДАЧИ РЕГИОНАЛЬНОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ

Доставлять клиентам банковские продукты, в том числе карты.

Подписывать документы при передаче и консультировать клиентов, как выгодно пользоваться картами банка.

В ходе консультации представители могут подключать доп. услуги (например помочь в установке мобильного банка на телефон), за что получают дополнительную плату.

Пожалуйста, НЕ ЗВОНИТЕ! Пишите.

Опыт не нужен, но приветствуется на следующих позициях: менеджер, представитель, региональный представитель, продавец-консультант, курьер, банковский курьер, курьер банка, курьер документов, менеджер по продажам.

В таких банках, как Сбербанк, Газпром, Альфа-Банк, Промсвязьбанк, Райффайзенбанк, Открытие, Почта Банк.

А также в компаниях: Евросеть, Мегафон, Связной, СДЭК, ПЭК и т.д.

В направлениях: без опыта, студенты, банки, консультирование, продажи.

зритель

Большой энциклопедический словарь

ЗРИТЕЛЬ - 1) ежемесячный журнал, Санкт-Петербург, с февраля по декабрь 1792. Издатели: И. А. Крылов, А. И. Клушин, П. А. Плавильщиков. Содержал критику крепостного права, выступал против сентиментализма. 2) Еженедельный сатирический журнал, Санкт-Петербург, с июня по декабрь 1905 (25 номеров) и в нач. 1908 (11 номеров).
ЗРИТЕЛЬНАЯ ТРУБА - увеличительный прибор для визуального наблюдения удаленных предметов, состоит из объектива, окуляра и обычно оборачивающей системы. Зрительная труба - наиболее распространенная оптическая система (телескоп, бинокль, подзорная труба и другие ). Увеличение зрительной трубы равно отношению фокусного расстояния объектива к фокусному расстоянию окуляра.
ЗРИТЕЛЬНЫЕ БУГРЫ - то же, что таламус.
ЗРИТЕЛЬНЫЙ ПУРПУР - то же, что родопсин.

Словарь русского языка С. И. Ожегова

зритель - тот, кто смотрит представление, фильм, спортивное состязан Театральные зрители.
» зритель - зритель Obs тот, кто наблюдает происходящее со стороны З. происшествия.
зрительный - посмотрите также зрение
» зрительный - зрительный предназначенный для зрителей (в значении №2) З. зал.

Cловарь синонимов Н. Абрамова ( разговорная форма )

Зритель - наблюдатель, созерцатель, очевидец, свидетель, видок.

Толковый словарь русского языка Под ред. Д. Н. Ушакова

ЗРИТЕЛЬ - зрителя, малый или мужской род ( слово книжное ). Очевидец, наблюдатель, тот, кто смотрит на что-нибудь Я также вмешался в толпу зрителей. || Смотрящий на сценическое представление, зрелище. Места для зрителей. - Это была необыкновенная минута, спектакль великолепный! И между тем только один был зрителем. Гоголь.
ЗРИТЕЛЬНИЦА - зрительницы ( слово книжное ). Женск. к зритель.
ЗРИТЕЛЬНЫЙ - зрительная, зрительное ( слово книжное ).
. . . 1. Прил. к зрение. Зрительные впечатления. Зрительная память. Зрительный нерв. || Предназначенный для смотрения (спец.). Зрительная труба.
. . . 2. Предназначенный для зрителей. Зрительный зал.

Орфографический словарь под ред. проф. Лопатина (c уд.)

зритель - зри́тель -- зри́тель, -я
зрительница - зри́тельница -- зри́тельница, -ы, тв. -ей
зрительный - зри́тельный -- зри́тельный
зрительский - зри́тельский -- зри́тельский

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ефремовой

зритель - малый или мужской род
- - - 1) Тот, кто наблюдает за чем-либо, смотрит на что-либо
- - - 2) Тот, кто смотрит сценическое представление, фильм, спортивное состязание.
зрительница - женский род Женск. к имя существительное : зритель.
зрительный - прилагательное
- - - 1) Связанный со зрением.
- - - 2) Предназначенный для зрителей (2).
зрительский - прилагательное
- - - 1) Соотносящийся по значение с имя существительное : зритель, связанный с ним.
- - - 2) Свойственный зрителю, характерный для него.
- - - 3) Принадлежащий зрителю.

Энциклопедический словарь "Святая Русь"

РУССКИЙ ЗРИТЕЛЬ - журнал русской истории, археологии, словесности и сравнительных костюмов патриотического направления, выходил в Москве в 1828–30. Издатели-редакторы Д. П. Ознобишин и Кулагин Ф. Калайдович. В числе авторов С. Т. Аксаков, М. А. Дмитриев, И. В. Киреевский, М. А. Максимович, С. П. Шевырев.

Энциклопедический словарь медицинских терминов (rus-lat)

зрительная линия - (син.: зрительная ось, линия фиксации, ось фиксации) - прямая, соединяющая фиксированную взглядом точку с серединой центральной ямки сетчатки; лежит кнаружи от зорной линии.
зрительная лучистость - radiatio optica, PNA, JNA; radiatio occipitothalamica (Gratiolet), BNA; син.: Грасиоле лучистость, Грасиоле пучок, грасиолетов венец, зрительное сияние, коленчато-затылочный пут пучок нервных волокон в конечном мозге, идущий от латерального коленчатого тела и подушки таламуса к зрительному центру в коре затылочной доли.
зрительная ось - 1) axis opticus, PNA, JNA; axis optica (buibi oculi), BNA; син.: наружная глазная ось, оптическая ос соединяющая передний и задний полюсы глазного яблока; 2) смотрите также Зрительная линия.
зрительная фиксация - проецирование изображения рассматриваемого объекта на определенное место сетчатки, осуществляемое путем изменения положения глазного яблока.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация макулярная - неправильная З. фунт; фут , при которой изображение объекта проецируется на участок сетчатки, расположенный на периферии желтого пятна (за пределами половины его радиуса).
» зрительная фиксация - зрительная фиксация меняющаяся - смотрите также Зрительная фиксация неустойчивая.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация неправильная (син.: З. ф, нецентральная, З. фунт; фут эксцентрическая) - З. фунт; фут , при которой изображение объекта проецируется на участок сетчатки, расположенный вне ее центральной ямки.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация неправильная устойчивая - З. фунт; фут новое, ново- , при которой изображение объекта проецируется все время на один и тот же участок сетчатки.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация неустойчивая (син. З. фунт; фут меняющаяся) - З. фунт; фут , при которой изображение объекта проецируется на разные, сменяющие друг друга участки сетчатки.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация нецентральная - см, Зрительная фиксация неправильная.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация парамакулярная - неправильная З. фунт; фут , при которой изображение объекта проецируется на участок сетчатки, расположенный вне желтого пятна, но не выходящий за пределы половинного расстояния от края желтого пятна до края диска зрительного нерва.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация парафовеолярная - неправильная З. фунт; фут , при которой изображение объекта проецируется на участок сетчатки, расположенный в области желтого пятна, не выходя за пределы половины его радиуса,. то есть ближе к центру желтого пятна.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация перемежающаяся - чередование правильной и неправильной З. фунт; фут
» зрительная фиксация - зрительная фиксация периферическая - неправильная З. фунт; фут , при которой изображение объекта проецируется на участок сетчатки, расположенный вне желтого пятна за пределами половинного расстояния между его краем и краем диска зрительного нерва.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация правильная (син. З. фунт; фут центральная) - З. фунт; фут , при которой изображение объекта проецируется на центральную ямку сетчатки.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация центральная - смотрите также Зрительная фиксация правильная.
» зрительная фиксация - зрительная фиксация эксцентрическая - смотрите также Зрительная фиксация неправильная.
персеверация зрительная - (лат. persevere, perseveratum упорно держаться, продолжаться) - смотрите также Палинопсия.
атрофия зрительного нерва - (atrophia nervi optici) - деструкция волокон зрительного нерва с его атрофией, замещением нейроглией и соединительной тканью, обусловленная воспалительным или дегенеративным процессом; проявляется снижением или утратой зрения.
» атрофия зрительного нерва - атрофия, зрительного нерва вторичная (a. nervi optici secundaria) - А. з. новое, ново- , обусловленная патологическим процессом в области глазного дна.
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва глаукоматозная (a. nervi optici glaucomatosa) - А. з. новое, ново- при глаукоме, развивающаяся в результате длительного повышения внутриглазного давления.
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва неполная (a. nervi optici incompleta) - смотрите также Атрофия зрительного нерва частичная.
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва первичная (a. nervi optici primaria; син. А. зрительного нерва простая) - А. з. новое, ново- , возникающая без предшествующих изменений глазного дна, обусловленная повреждением нерва или заболеваниями ц. новое, ново- имя существительное или село, селение
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва полная (a. nervi optici completa) - А. з. новое, ново- , охватившая все его волокна; характеризуется утратой зрения и отсутствием прямой зрачковой реакции на свет.
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва прогрессирующая (a. nervi optici progressiva) - А. з. новое, ново- , характеризующаяся продолжающимся ухудшением зрения и офтальмоскопических симптомов.
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва простая (a. nervi optici simplex) - смотрите также Атрофия зрительного нерва первичная.
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва стабилизировавшаяся (a. nervi optici stabilis) - А. з. новое, ново- , характеризующаяся отсутствием дальнейших изменений остроты зрения и офтальмоскопической картины.
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва табетическая (a. nervi optici tabetica) - первичная А. з. новое, ново- при tabes dorsalis.
» атрофия зрительного нерва - атрофия зрительного нерва частичная (a. nervi optici partialis; син. А. зрительного нерва неполная) - А. з. новое, ново- , при которой наступила деструкция только части нервных волокон; характеризуется частичной утратой зрения и сохранением прямой зрачковой реакции на свет.
борозда зрительного пучка - (sulcus fasciculi optici, JNA) - смотрите также Борозда перекреста.
влагалище зрительного нерва внутреннее - (vagina interna nervi optici, PNA) - капиллярное пространство между мягкой и паутинной оболочками, покрывающими зрительный нерв; заполнено цереброспинальной жидкостью.
влагалище зрительного нерва наружное - (vagina externa nervi optici, PNA) - капиллярное пространство между твердой и паутинной оболочками, покрывающими зрительный нерв; заполнено цереброспинальной жидкостью.
время зрительного ощущения - время от начала воздействия света на сетчатку до возникновения зрительного ощущения; зависит от интенсивности светового раздражителя и функционального состояния зрительного анализатора.
диск зрительного нерва - (discus nervi optici; син. сосок зрительного нерва - устаревший, устаревшая форма ) - розовато-белое округлое образование диаметром 1,5-2 мм с выходящими в центре его сосудами - центральной артерией и веной сетчатки, расположенное на глазном дне кнутри от заднего полюса глаза; представляет собой начало зрительного нерва.
друзы диска зрительного нерва - аномалия строения диска зрительного нерва: небольшие множественные округлые серовато-белые образования, выступающие над уровнем диска.
канал зрительного пучка - (canalis fasciculi optici, JNA) - смотрите также Зрительный канал.
Лебера атрофия зрительного нерва - (Th. Leber, 1840-1917, немецкий офтальмолог) - смотрите также Лебера болезнь.
невропатия зрительного нерва - (neuropathia nervi optici) - общее название невоспалительных поражений зрительного нерва.
синдром зрительного бугра - (syndromum thalami; син.: Дежерина-Русси синдром, синдром таламический) - сочетание резких постоянных или приступообразно усиливающихся болей, гиперпатии и гемигипестезии со снижением поверхностной и выпадением глубокой чувствительности, сенситивной гемиатаксией, типичным положением руки (таламическая рука) и нарушением мимики при смехе и плаче при сохранности произвольных движений мимических мышц; наблюдается при поражении таламуса.
синдром зрительного нерва - (syndromum nervi optici) - сочетание снижения остроты зрения и патологического изменения полей зрения с ослаблением зрачковой реакции на свет, обусловленное поражением зрительного нерва.
синдром зрительного тракта - (syndromum tractus optici) - сочетание гомонимной гемианопсии с симптомом Вернике, обусловленное поражением зрительного тракта.
сосок зрительного нерва - ( устаревший, устаревшая форма ; papilla nervi optici, BNA) - смотрите также Диск зрительного нерва.
сосудистое кольцо зрительного нерва - (circulus vasculosus nervi optici, PNA, BNA; circulus vasculosus fasciculi optici, JNA; син.: Галлера венчик, цинново сосудистое кольцо) - сосудистое сплетение, образованное задними короткими ресничными артериями вокруг места выхода зрительного нерва из глазного яблока.
зрительное отверстие - (fora; men opticum, BNA) - смотрите также Зрительный канал.
зрительное сияние - (radiatio optica PNA, JNA) - смотрите также Зрительная лучистость.
зрительные пути - (tractus optici) - совокупность нервных волокон, по которым проводятся импульсы от сетчатки к подкорковым и корковым зрительным центрам.
Сегла зрительные вербальные галлюцинации - (J. Е. Seglas, 1856-1939, французское; слово французского происхождения психиатр) - смотрите также Галлюцинации зрительные вербальные.
зрительный бугор - (thalamus, PNA, BNA, JNA) - смотрите также Таламус.
зрительный дискомфорт - комплекс неприятных ощущений (неудобство, напряженность в глазах и так далее ), возникающих, например , при астенопии, длительном напряжении зрения.
зрительный желтый - смотрите также Ретинальдегид.
зрительный канал - (canalis opticus, PNA; foramen opticum, BNA; canalis fasciculi optici, JNA; син.: зрительное отверстие, канал зрительного пучка) - короткий костный канал в малом крыле клиновидной кости, соединяющий полость черепа с глазницей; место прохождения зрительного нерва и сосудов.
зрительный перекрест - (chiasma opticum, PNA, BNA; chiasma fasciculorumopticorum, JNA; син.: перекрест зрительных нервов, хиазма) - место соединения зрительных нервов, в котором перекрещиваются волокна, идущие от медиальных половин сетчаток; расположен на основании головного мозга кпереди от серого бугра.
зрительный пурпур - смотрите также Родопсин.
зрительный тракт - (tractus opticus, PNA, BNA, JNA) - пучок нервных волокон, начинающийся от зрительного перекреста и заканчивающийся в латеральном коленчатом теле, подушке таламуса и верхнем холмике крыши среднего мозга; входит в состав проводящего пути зрительного анализатора.
зрительный угол - (angulus opticus; син. угол зрения) - угол, вершиной которого является узловая точка оптической системы глаза, а сторонами - линии, проведенные из нее к противоположным крайним точкам рассматриваемого объекта.
мозг зрительный - (thalamencephalon) - смотрите также Мозг таламический.
псевдоневрит зрительный - (pseudoneuritis optica; псевдо- + неврит; син. неврит зрительного нерва ложный) - аномалия развития зрительного нерва, по офтальмоскопической картине напоминающая его воспаление; атрофия нерва не развивается и зрительные функции не страдают.
синдром перекреста зрительных нервов - (syndromum chiasmatis optici) - смотрите также Синдром хиазмы.

Малый медицинский словарь

ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЗАСТОЙНЫЙ - Застойный диск зрительного нерва - отёк зрительного нерва невоспалительного генеза; в большинстве случаев связан с повышением ВЧД.
Этиология. В 73-92% случаев - заболевания ЦНС (в 60-84% -опухоли головного мозга).
Патогенез. Затруднение циркуляции тканевой жидкости в зрительном нерве, приводящее к отёку, венозному стазу, нарушению кровообращения и метаболических процессов в зрительном нерве.
Клиническая картина
• Заболевание, как правило, двустороннее (односторонний застойный диск наблюдают при опухолях глазницы и травматической гипотонии глазного яблока).
• Возможно сочетание с другими симптомами повышения ВЧД
--Головная боль
--Брадикардия
--Рвота
--Головокружение
• Эпилептические припадки.
• В развитии процесса различают 5 стадий.
• Начальный застойный диск - гиперемия диска, границы его размыты, вены расширены. Затем отёк захватывает весь диск зрительного нерва, отмечают его увеличение, вены становятся не только расширены, но и извиты. Артерии сужены.
• Выраженный застойный диск - усиление гиперемии, увеличение диска зрительного нерва, его выстояние в стекловидное тело. На диске и вокруг него появляются кровоизлияния, белые очажки.
• Резко выраженный застойный диск - увеличивается выстояние диска в стекловидное тело. В области жёлтого пятна обнаруживают мелкие жёлто-белые очажки.
• Застойный диск с переходом в атрофию - появляется серый оттенок на фоне гиперемии диска.
• Атрофия зрительного нерва после отёка - диск приобретает грязно-серый оттенок.
Диагностика
• Анамнез
• Исследование полей зрения
• Исследование остроты зрения
• Офтальмоскопия.
Лечение этиотропное.
Течение и прогноз
• При застойном диске долго сохраняются нормальные зрительные функции даже при выраженном отёке. В дальнейшем происходит сужение полей зрения. При переходе в стадию атрофии острота зрения быстро падает, резко сужаются границы полей зрения
• Снижение остроты зрения и сужение полей зрения чаще происходит равномерно на обоих глазах. В случаях, когда основной патологический процесс воздействует на зрительные пути, может наблюдаться неравномерность снижения зрительных функций на обоих глазах (осложнённый застойный диск)
• Если причина, вызвавшая застой диска зрительного нерва, устранена до развития фазы атрофии, то отёк регрессирует и картина глазного дна нормализуется. Однако, если ат-рофические процессы начались, то и после устранения причины часто развивается частичная или полная атрофия зрительного нерва.
См. также рис. 5-5
МКБ. Н47.1 Отёк диска зрительного нерва неуточнённый

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕТЧАТКИ И ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА НАСЛЕДСТВЕННЫЕ - Наследственные заболевания сетчатки и зрительного нерва -обширная гетерогенная группа заболеваний, приводящих к снижению или полному отсутствию зрения. В зависимости от преимущественного поражения сетчатки или зрительного нерва выделяют следующие подгруппы.
• Амавроз врождённый - наследуемая абиотрофия палочек и колбочек сетчатки и атрофия зрительных нервов, проявляющиеся быстрым развитием двусторонней центральной скотомы. Наблюдают преимущественно у мужчин, может развиться в любом возрасте (многие формы врождённые). Характеризуется прогрессирующим ухудшением зрения. В основе лежат наследуемые заболевания (мутации митохонд-риального и ядерного геномов). Известно, как минимум, 18 мутаций митохондриальной ДНК и не менее 6 локусов ядерной ДНК. Большую частоту заболевания у мужчин объясняют влиянием андрогенов (описан случай резкой потери зрения больным с мутацией MTND4
• LHON11778A после терапии андрогенами).
• Атрофия зрительного нерва - конечный результат дистрофических изменений ганглиозных нейронов сетчатки. Первичная атрофия зрительного нерва - генетически обусловленная патология; компонент или единственное проявление при ряде наследственных заболеваний, отличающихся по срокам появления атрофии, степени тяжести, сопутствующим симптомам и типу наследования. Отмечают все основные типы наследования, включая мутации митохондриаль-ного генома (атрофия зрительного нерва Лёбера, #535000).
• Атрофия зрительного нерва - часто компонент наследственных синдромов
• Атаксия Фрйдрайха с атрофией зрительного нерва и нейросенсорной тугоухостью (136600, R)
--Болезнь ван Бухема: иногда первое проявление этой патологии - атрофия зрительного нерва за счёт его сдавления гиперостозными разрастаниями костей черепа
• Атрофия зрительного нерва, глухота и дистальная нейрогенная амиотро-фия (258650, р)
• Метафизарная дисплазия, анетодермия (фокальная атрофия кожи) и атрофия зрительного нерва (250450, р)
• Атрофия зрительного и слухового нервов с деменцией(311150, к).
• Дегенерация сетчатки пигментная - прогрессирующая атрофия нейроэпителия с атрофией и пигментной инфильтрацией внутренних слоев сетчатки. Часто применяемый термин пигментный ретинит не совсем точно отражает суть процесса, поскольку воспалительной реакции как таковой не возникает. Основные проявления обусловлены утратой палочек сетчатки. В основе лежит множество мутаций в ряде
локусов (например, гены периферина 179605, родопсина 180380, цГМФ управляемого канала фоторецепторов 123825 и другие ). Пигментная дегенерация сетчатки, не ассоциированная с другими нарушениями, наиболее часто наследуется как р (268000) и реже как К рецессивная (312600) признак. Доминантное наследование отмечают в 3-4% случаев. Кроме того, атипичный пигментный ретинит наблюдают при множестве других состояний, включая такие рецессивные нарушения, как абеталипопротеинемия (200100), синдромы Альстрема (203800), Рефсума (266500), Барде-Бидла (209900), Лоренса-Муна (245800), Ашера (276900), Коккёйна (216400), паллидарная дегенерация (260200).
• Дегенерация сетчатки коллоидная (сотовидный хориоидит Дойна,
• 126600, 2р16, ген DHRD, R). Множественные очаги округлой формы беловатого цвета, расположенные у диска зрительного нерва и в зоне между верхней и нижней височными артериолами.
Дифференциальный диагноз
• Инфекционные ретинопатии -вирусные (краснуха) или бактериальные (сифилис)
• Остаточные явления экссудативной отслойки сетчатки
• Вторичные токсические ретинопатии (хлорохин или фенотиазины)
• Другие патологические состояния (окклюзия глазной артерии, травмы). Течение и прогноз
• Прогноз наиболее неблагоприятный при врождённых формах
• Течение в большинстве случаев хроническое, медленно прогрессирующее.
См. также Приложение 2. Наследственные болезни: картированные фенотипы
МКБ
• Q14 Врождённые аномалии заднего сегмента глаза
• Н47.2
Атрофия зрительного нерва
• Н35.5 Наследственные ретинальные
дистрофии
МШ
• 123825 Ген цГМФ управляемого канала фоторецепторов
• 126600 Дегенерация сетчатки коллоидная
• 136600 Атаксия Фрйдрайха с атрофией зрительного нерва и нейросенсорной тугоухостью
• 179605 Ген периферина
• 180380 Ген родопсина
• 250450 Метафизарная дисплазия, анетодермия (фокальная атрофия кожи) и атрофия зрительного нерва
• 258650 Атрофия зрительного нерва, глухота и дистальная нейрогенная амиотрофия
• 311150 Атрофия зрительного и слухового нервов с деменцией
• 535000 Атрофия зрительного нерва Лёбера
• Пигментная дегенерация сетчатки, не ассоциированная с другими нарушениями (268000, 312600) Литература. Doyne RW: A peculiar condition of choroiditis occurring in several members of the same family. Trans. Ophthal. Soc. U.K. 19: 71, 1899; Gregory CY et al: The gene responsible for В Doyne`s honeycomb retinal dystrophy (DHRD) maps to chromosome 2pl6. Hum. Moke. Genet. 5: 1055-1059, 1996

НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА - Неврит зрительного нерва (НЗН) - заболевание, характеризующееся быстрой (в течение нескольких дней), чаще обратимой потерей зрения, обусловленной демиелинизацией зрительного нерва; преобладающий возраст - 18-50 лет; преобладающий пол - женский.
Классификация
• Интракраниальный - поражение внутричерепного отдела зрительного нерва
• Ретробульбарный - процесс локализован позади глазного .яблока
• Ретробульбарный аксиальный -процесс локализован в макулопапиллярном пучке зрительного нерва
• Ретробульбарный интерстициальный - с оболочек нерва распространяется вглубь по глиальным и соединительнотканным злементам
• Ретробульбарный орбитальный - обусловлен воспалительным процессом в полости глазницы; локализуется в глазничной части зрительного нерва
• Ретробульбарный поперечный - вовлечение в процесс волокон по всему поперечнику зрительного нерва. Этиология
• Идиопатический НЗН - этиология неизвестна
• Рассеянный склероз
• Вирусные инфекции (корь, ветрянка, эпидемический- паротит, мононуклеоз, опоясывающий лишай, энцефалит)
• Инфекционные заболевания ЦНС, придаточных пазух носа, глазницы
• Гранулематозное воспаление (сифилис, туберкулёз, криптококкоз, саркоидоз)
• Увеит
• Грибковые инфекции.
Клиническая картина
• Резкое снижение остроты зрения (в течение часов или дней) одного или обоих глаз
• Боль в области глазницы и надбровной дуги, особенно при движениях глаз
• Центральный, парацентральный или дугообразный дефект полей зрения
• Снижение цветового зрения
• Снижение восприятия интенсивности света
• Усиление симптоматики при повышении температуры тела (признак Утоффа)
• Относительный афферентный зрачковый дефект (зрачок Маркуса Ганна).
Методы исследования
• Офтальмологическое обследование
• МРТ или КГ головы и глазницы показана в атипичных случаях (неэффективность проводимой лекарственной терапии) или при отсутствии улучшения через 10-14 дней и отрицательных результатах других тестов. Дифференциальный диагноз
• Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва
• Гипертоническая невроретинопатия
• Токсическая невропатия зрительного нерва
• Опухоли глазницы, сдавливающие зрительный нерв, внутримозговая опухоль (развитие застойного диска зрительного нерва)
• Врождённая невропатия зрительного нерва Лебера.
Лечение
• Антибактериальная терапия - антибиотики, сульфаниламиды
• Для улучшения кровоснабжения - никотиновая кислота, трентал (пентоксифиллин)
• Дегидратационная терапия
• Десенсибилизирующая терапия
• Глкжокортикоиды - местные инъекции, внутривенное введение, внутрь
• Преднизолон 1 мг/кг/сут 2 нед, затем снижение в течение 1-2 нед
--Пульс-терапия: метилпреднизолон 30 мг (основания)/кг в/в в течение 30 мин каждые 6 ч (всего 12 доз), затем преднизолон внутрь 1 мг/кг/сут 11 дней с последующим снижением дозы в течение 1-2 нед
• Метилпреднизоло-на ацетат 20 мг ретробульбарно с интервалами 1-5 нед.
Течение и прогноз
• Зрительная активность начинает восстанавливаться через 2-3 нед после начала заболевания
• Выздоровление в течение нескольких месяцев
• Зрение часто возвращается к нормальному или почти нормальному уровню
• У 74% женщин и 34% мужчин с НЗН в анамнезе в отдалённом периоде развивается рассеянный склероз.
Синонимы
• Папиллит
• Ретинит Лебера
--Ретинопапиллит Лебера
• Ретробульбарный неврит См. также Неврит, Склероз рассеянный Сокращение. НЗН - неврит зрительного нерва МКБ. Н46 Неврит зрительного нерва

Это интересно

Россия

АБВГДЕ-ЁЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩ,Э,Ю,Я